深圳新闻网2025年3月6日讯(记者 张凡 通讯员 赵洁羽)近日,香港中文大学(深圳)附属第二医院/深圳市龙岗区人民医院消化内科与麻醉科团队通力协作,为一名身患多种高危基础疾病的77岁退役海军老兵成功实施结肠肿瘤切除手术,以精准医疗技术突破高风险麻醉与手术禁区,再次彰显医院多学科诊疗的硬核实力。
病情复杂求医无门 多方拒诊深陷困境
患者陈先生(化名)曾为部队军人,身体素质优异,但近三十年来饱受高血压3级(极高危)、冠心病(4枚心脏支架术后)、阵发性房颤、慢性肾脏病3期、2型糖尿病等多种疾病困扰。去年12月,其肠镜检查又发现结肠多发腺瘤性息肉,癌变风险高达50%,陈先生迫切希望进行手术治疗。然而,因长期服用抗凝药物导致出血风险极高,加之多器官功能不全,多家医院均以“麻醉与手术风险难以控制”为由婉拒治疗。
六套方案护航降险 多科联动破局解难
转机出现在香港中文大学(深圳)附属第二医院/深圳市龙岗区人民医院。消化内科袁小刚主任团队接诊后,联合麻醉科周树勤主任开展多学科会诊,针对患者心功能不全、重度睡眠呼吸暂停综合征、肾功能损伤等难题,制定六套个体化麻醉预案:采用对心脑血管和呼吸影响最小的麻醉方式,确保病人术中自主呼吸和气道通畅,避免缺氧和心肌缺血等风险;避免使用肾毒性药物,监测肾功能;动态调整补液方案,预防术中水 电解质紊乱 ;术前精准调控血压至安全阈值,术中实时监测血流动力学,防止围术期心脑血管危机事件。
“虽然风险极高,但我们有责任为患者争取生机。”袁小刚主任表示。经充分沟通后,医疗团队最终决定实施手术。
精准麻醉稳控体征 硬核技术根除病灶
手术当日,麻醉科周树勤主任团队通过个体化给药实现精准麻醉,消化内科团队则采用内镜微创技术彻底切除结肠肿瘤。术中患者生命体征平稳,术后恢复良好,患者很快就出院了。
“医护人员的专业与担当让我重获新生!”陈先生感慨道。为表感谢,他委托养老院向医院赠送锦旗,赞誉医者“仁心护佑生命,妙手缔造奇迹”。
勇担风险践行仁术 恪守初心不负所托
此次高风险手术的成功实施,彰显龙岗区人民医院"以患者为中心"的价值观。面对多家医疗机构评估为"手术禁区"的复杂病例,医疗团队以“患者为中心”的担当精神迎难而上,将患者生存权置于医疗风险考量之上。未来,医院将持续攻坚疑难重症,精进救治技术,坚守医者初心,守护生命之光。